目的 前瞻性评价内镜超声引导下腹腔神经丛阻滞术缓解胰腺癌所致癌性腹痛的有效性及安全性.方法 手术无法切除胰腺癌患者接受1至2次内镜超声引导下腹腔神经丛阻滞术,收集分析患者年龄、性别、术前腹痛病程、阿片类药物使用情况、肿瘤部位、治疗前后疼痛评分、治疗次数、术后疼痛缓解时间及生存时间.结果 27例晚期胰腺癌患者纳入研究.术后疼痛评分低于术前,差异有统计学意义,81.5％患者术后疼痛缓解,中位镇痛持续时间56.0 d[95％ CI(17.1 ～94.9)],可信区间与中位生存时间97.0 d[95％ CI(82.7 ～ 111.3)]重叠.术前腹痛病程、术前疼痛评分、治疗次数、阿片类药物使用情况、肿瘤部位对于镇痛持续时间长短均无显著影响(x2=6.757,P=0.239).1例患者术后出现一过性腹泻、发热,无严重并发症发生.结论 内镜超声引导下腹腔神经丛阻滞术可安全有效地缓解晚期胰腺癌所致癌性腹痛,并未发现腹痛病程、术前疼痛评分、治疗次数、阿片类药物使用情况、肿瘤部位等临床因子影响镇痛效果及其维持时间.
作者：邹晓平；陈素玉；吕瑛；张晓琦；李雯；徐肇敏
来源：中华消化内镜杂志 2011 年 28卷 11期
