目的 探讨大肠侧向发育型肿瘤(LST) p53、c-myc和Ki-67的基因表达改变及其与大肠腺癌的关系.方法 应用免疫组化SP法测定大肠侧向发育型肿瘤、大肠隆起型腺瘤、大肠腺癌的p53、c-myc和Ki-67的表达.结果 p53在LST中阳性率为26.3％ (10/38),腺瘤和腺癌中的阳性率分别为8.1％ (5/62)和69.4％ (25/36),各组间阳性表达率差异均有统计学意义(P＜0.05)；c-myc在LST中阳性率为28.9％(11/38),腺瘤和腺癌中阳性率分别为58.1％(36/62)和80.6％ (29/36),各组间阳性表达率差异均有统计学意义(P＜0.05)；Ki-67在LST、腺瘤和腺癌中的阳性率分别为23.7％ (9/38)、19.4％ (12/62)和50.0％ (18/36),LST与腺癌以及腺瘤与腺癌组间阳性表达率差异均有统计学意义(P＜0.05),但LST与腺瘤组间阳性表达率差异无统计学意义(P＞0.05).LST和隆起型腺瘤中,Ki-67表达均与p53、c-myc表达无关；腺癌中,Ki-67表达与p53、c-myc表达呈显著相关.结论 LST、隆起型腺瘤和大肠癌三者具有不同的p53、c-myc和Ki-67表达,提示三者的发生、发展可能存在不同基因调控机制,LST的癌发生途径可能与隆起型腺瘤不同.
作者：彭晓峰；余志金；钟选芳；许岸高
来源：中华消化内镜杂志 2013 年 30卷 9期
