目的 探讨EUS在胃肠神经内分泌瘤(GI-NEN)诊治中的应用价值.方法 回顾性总结44例行内镜检查并经组织病理及免疫组化确诊的GI-NEN患者的临床资料、EUS下特点及EUS指导下的内镜治疗情况和术后随访结果.结果 44例共发现47处病灶(其中有2例为多发),其中41处病理证实为神经内分泌瘤,6处病理证实为神经内分泌癌.EUS诊断41处神经内分泌瘤中18处起源于黏膜层、23处起源于黏膜下层,与病理结果符合率为100.0％,均为低回声团块,内部回声均匀,边界较清楚.41处神经内分泌瘤均行EUS指导下的内镜切除术,其中17处行EMR或ESD切除、24处行高频电切除,术后患者均恢复良好,分别于术后3～6个月、12个月复查胃肠镜和(或)EUS,显示创面愈合良好,病变切除处胃肠壁各层次清晰,原病灶边缘取组织活检均证实无残留及复发.结论 EUS可准确判断GI-NEN病灶的起源、大小、边界、回声等,为最佳治疗方式的选择提供重要信息,在GI-NEN的诊治中有较高的应用价值.
作者：高微微；姜葵；王邦茂；徐东波
来源：中华消化内镜杂志 2013 年 30卷 12期
