目的 探讨经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)中置入胰管支架对困难胆管插管患者ERCP术后急性胰腺炎(PEP)的预防效果.方法 120例行ERCP诊疗发生困难胆管插管的患者采用随机数字表法随机分成2组,一组术中置入胰管支架(观察组),另一组未置入(对照组),对比分析2组ERCP术后高淀粉酶血症、PEP的发生率以及术后患者腹痛评分结果.结果 观察组发生ERCP术后高淀粉酶血症15例(27.3％),PEP 5例(8.3％),无一例重症PEP,术后患者腹痛评分(3.82±1.48)分;对照组发生ERCP术后高淀粉酶血症18例(30.0％),PEP 14例(23.3％),重症PEP 2例(3.3％),术后患者腹痛评分(4.78±1.93)分.2组ERCP术后高淀粉酶血症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组PEP、重症PEP发生率以及术后患者腹痛评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 置入胰管支架可以有效降低胆管插管困难所引起的PEP的风险,并能有效缓解患者术后疼痛,具有较好的临床应用价值.
作者：李运红；姚玉玲；贺奇彬；曹俊；吴寒；吴毓麟；邹晓平
来源：中华消化内镜杂志 2014 年 31卷 7期
