目的:评价内镜下十二指肠乳头切除术在十二指肠乳头部腺瘤治疗中的应用价值。方法回顾性分析31例因十二指肠乳头部腺瘤行内镜下十二指肠乳头切除术治疗患者的临床资料,总结内镜治疗完成情况、并发症发生情况以及术后随访情况。结果29例(93.5%,29/31)成功完成内镜下十二指肠乳头切除术治疗,术后病理提示腺瘤伴低级别上皮类瘤变25例、腺瘤伴上皮类瘤变4例。术中1例(3.4%,1/29)发生出血,无穿孔;术后无出血和穿孔,17例(58.6%,17/29)并发高淀粉酶血症、3例(10.3%,3/29)并发轻度胰腺炎,均经内科保守治疗痊愈。有2例(6.9%,2/29)伴有上皮类瘤变者分别在术后6个月及2年后复发;其余27例随访期间无复发,随访时间11个月至5年,平均(33.6±8.5)个月。结论内镜下十二指肠乳头切除术治疗十二指肠乳头部腺瘤安全可行,具有较好的临床应用价值,虽然术后复发率较低,但仍应注意密切随访。
作者:郑晓玲;梁玮;方超英;邓万银;郑金辉;何利平
来源:中华消化内镜杂志 2014 年 11期