目的:通过探讨食管静脉曲张患者超声内镜下食管侧枝静脉( ECV)表现与套扎术后食管静脉曲张复发的关系,评估超声内镜对食管静脉曲张套扎术( EVL )术后复发的预测价值。方法60例肝硬化门脉高压合并食管静脉曲张患者接受EVL治疗直至曲张静脉完全消失,治疗前行普通内镜和超声内镜检查并描述食管静脉曲张情况及ECV等级、位置、数量,在治疗结束后的12个月内动态监测食管静脉曲张复发情况,并应用统计学方法明确EVL术后食管静脉曲张复发与ECV的相关性。结果60例患者中,有29例(48?3%)在EVL术后12个月内复发食管静脉曲张。单变量逻辑回归分析显示,重度食管周围侧枝静脉( OR=22?67,95%CI:4?37~117?47,P<0?001)、重度食管旁侧枝静脉( OR=16?31,95%CI:0?84~108?14,P=0?018)、多发(≥5条)食管周围侧枝静脉( OR=22?67,95%CI:4?37~117?47,P<0?001)及存在穿支静脉( OR=6?67,95%CI:1?46~30?43,P=0?014)与EVL术后食管静脉曲张复发存在相关性。多元逻辑回归模型分析发现重度食管周围侧枝静脉( OR=24?39,95%CI:2?34~253?78,P=0?008)、多发食管周围侧枝静脉( OR=24?39,95%CI:2?34~253?78, P=0?008)、重度食管旁侧枝静脉( OR=19?42,95%CI:4?84~148
作者:李爽;张德发;陆伟;胡东胜;王春妍;郭小苓;文君;姬向军;周晓东
来源:中华消化内镜杂志 2016 年 33卷 4期