目的 探讨青年慢性便秘患者进行结肠镜检查的必要性.方法 收集2003年4月至2014年5月以慢性便秘为唯一主诉在天津医科大学总医院行结肠镜检查的患者,年龄为18 ~ 50岁,分析其结肠镜检查结果及病理特征.结果 因慢性便秘行结肠镜检查的18~50岁患者共563例,其中18~35岁260例,36~ 50岁303例.发现病变的有396例(70.3%),未发现任何病变的有167例(29.7%).45例患者检出息肉病变(其中13例为多发息肉),其中20例为结直肠腺瘤(17例腺瘤位于远端结肠,3例腺瘤位于近端结肠).在18~35岁年龄组,腺瘤检出3例(3/260,1.2%),其中进展期腺瘤1例(1/260,0.4%);在36~50岁年龄组,腺瘤检出17例(17/303,5.6%),其中进展期腺瘤4例(4/303,1.3%),另外结直肠癌检出2例(0.7%,2/303).18~35岁年龄组的便秘患者结直肠肿瘤(包括腺瘤和癌)检出率显著低于36~50岁年龄组[1.2% (3/260)比6.3%(19/303),P=0.002,95%CI:0.05~0.60].结论 18~ 35岁慢性便秘患者结直肠肿瘤检出率较低,并不推荐过早进行结肠镜检查.
作者:安莹莹;曹海龙;许梦雀;董文逍;王斯南;王邦茂;姜葵
来源:中华消化内镜杂志 2016 年 33卷 5期