目的 建立一种简便的消化性溃疡发生风险的评分系统,并评价其筛查效能.方法 以862例18～45岁初次行胃镜检查者为研究对象,应用简单随机抽样方法随机分成建模人群514例和验证人群348例,收集人口学特征、饮食生活习惯、溃疡相关症状等信息.采用多元Logistic回归分析法建立消化性溃疡发生风险预测模型,根据模型中各变量的β值建立消化性溃疡发生风险评分系统.进行内部人群验证和外部人群验证,计算相应的一致性、区分度、准确性指标并与建模人群结果比较,进而评价该评分系统的筛查效能.结果 建立的评分系统由性别、吸烟、黑粪3个变量组成,总分为0～4分,其预测一致性良好(P=0.956),区分度良好[ROC曲线下面积为0.70(95％CI:0.65～0.76)].以2.5分为界值,其敏感度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为49.5％、82.2％、75.5％、41.6％和86.4％,阳性似然比和阴性似然比分别为2.78和0.61.该评分系统在验证人群中的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为27.2％、92.7％、71.3％、64.6％和72.3％,阳性似然比和阴性似然比分别为3.89和0.79,提示筛查效能与建模人群中的结果相似.结论 由性别、吸烟、黑粪3个变量组成的消化性溃疡发生风险评分系统的筛查效能较好,可用于预测消化性溃疡的发生风
作者：田晓珍；钱维；张永镇；杨帆；黄文；李兆申；蔡全才
来源：中华消化内镜杂志 2016 年 33卷 5期
