目的 探讨不同部位上消化道黏膜下肿瘤(SMT)内镜治疗的必要性及内镜治疗术式选择.方法 回顾2012年1月至2013年10月在上海长海医院消化内镜中心接受内镜治疗的306例上消化道SMT患者的临床资料,重点分析SMT的部位分布特征、病理类型、内镜术式选择等关键问题.结果 306例病灶中,食管SMT 55例(18.0％),胃SMT 244例(79.7％),十二指肠SMT 7例(2.3％).病理类型:平滑肌瘤142例(46.4％),胃肠间质瘤(GIST)114例(37.3％),异位胰腺15例(4.9％),脂肪瘤14例(4.6％),神经内分泌肿瘤7例(2.3％),其他类型14(4.6％).食管SMT中平滑肌瘤比例为85.4％,GIST比例为5.4％;贲门SMT中平滑肌瘤比例为78.8％,GIST比例为12.1％;胃底SMT中平滑肌瘤比例为28.7％,GIST比例为69.0％;胃体SMT中平滑肌瘤比例为38.6％,GIST比例为45.5％;胃窦SMT中平滑肌瘤比例为25.7％,GIST比例为14.3％;十二指肠SMT中平滑肌瘤比例为14.3％,GIST比例为28.6％.306例病灶中,接受内镜黏膜下挖除术(ESE)治疗242例(79.1％),内镜黏膜下隧道切除术(STER)28例(9.2％),内镜全层切除术(EFR)25例(8.2％).食管SMT治疗中ESE 54.5％、STER 40％,胃SMT治疗中ESE 84.4％、STER 2.5％、EFR 10.2％,十二指肠SMT均行ESE.STER主要应用于食管(78.6％),EFR主要应用于胃底(72.0％)、胃

作者：王伟；施新岗；金震东；李兆申

来源：中华消化内镜杂志 2017 年 34卷 11期