目的 评价抗反流黏膜切除术治疗胃食管反流病的临床有效性和安全性.方法 2015年12月至2018年7月,郑州大学第一附属医院消化内科行抗反流黏膜切除术的18例胃食管反流病病例资料纳入回顾性研究,统计治疗效果(治疗后烧心及反流症状改善情况、24 h食管pH监测结果等)以及并发症发生情况.结果 18例均成功进行了抗反流黏膜切除术,操作成功率为100%,其中8例行ESD、10例行EMR.24 h食管pH监测结果显示,治疗后Demeester评分、pH<4时间百分比、总反流事件、pH<4时间长于5 min的反流次数较术前均明显降低[(20.16±9.12)分比(74.16±20.03)分、(2.70±0.88)%比(6.42±1.37)%、(43.78±19.68)次比(156.56±41.22)次、(2.89±1.68)次比(9.89±2.95)次,P均<0.05].无术后出血、穿孔、感染病例.随访3~34个月,烧心及反流症状改善总有效率为89%(16/18).胃镜随访显示18例贲门均较前缩紧,收缩良好;16例反流性食管炎较前明显好转,黏膜糜烂愈合.结论 抗反流黏膜切除术治疗胃食管反流病安全有效,且简单易行.
作者:贺德志;王小彤;刘冰熔;李建生;刘丹;郑璞;郑研艳;陈杨
来源:中华消化内镜杂志 2019 年 36卷 9期