目的:探讨胆胰疾病患者经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)治疗前非梗阻性胃潴留发生的危险因素。方法:采用病例对照研究,选取ERCP术中发现非梗阻性胃潴留患者109例为病例组,按照1∶2比例匹配未发生胃潴留的218例患者作为对照组,对两组患者合并疾病、术前用药、实验室指标等临床资料进行比较,并使用Logistic回归分析筛出ERCP术前非梗阻性胃潴留发生的危险因素。结果:黄疸(
OR=12.359,
P<0.001)、阿片类药物使用(
OR=3.009,
P=0.001)、生长抑素使用(
OR=2.445,
P=0.033)、高血糖(
OR=1.513,
P=0.045)、低血钾(
OR=4.634,
P=0.001)及低血钠(
OR=1.805,
P=0.023),这6项因素与胆胰疾病患者ERCP术前非梗阻性胃潴留的发生有关。
结论:除胃肠道器质性梗阻外,术前黄疸、使用生长抑素、使用阿片类药物、高血糖、低钾血症、低钠血症均为胆胰疾病患者ERCP术前胃潴留发生的危险因素。医护人员需对患者进行全面评估,对于有此类危险因素患者需及早干预。
作者:陈萃;叶志霞;刘晓岚;付亭亭;闻佳玲;胡冰
来源:中华消化内镜杂志 2020 年 37卷 8期