目的通过急性胰腺炎(AP)的临床观察结合胰腺磁共振灌注成像(MRP)观察AP时胰腺血流变化及其与胰腺炎严重度的关系.方法前瞻性研究并记录AP患者入院72 h内APACHEⅡ积分、全身炎症反应综合征(SIRS)积分、Binder积分和C反应蛋白值.将AP患者按病情轻重分为重症AP组(SAP组,15例)和轻型AP组(MAP组,17例),19例非AP志愿者作为对照组,三组均作MRP检查.SAP组患者治疗后2周再次评估上述指标,其中12例患者复查MRP.所有病例均在团注GdDTPA 0.2 mol/kg后行横轴位同层快速扰相梯度回波序列扫描(FSPGR),获得胰头、体尾部各自时间-信号曲线图,通过Perfxproject软件计算三组病例胰头、体尾部最大增强率值和斜率值.结果①SAP组胰头、体尾部最大增强率值、斜率值显著低于MAP组(P＜0.05).②SAP组治疗前后对照,其最大增强率值、斜率值变化差异无统计学意义(P＞0.05).③MAP组值较正常对照组稍低,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论MRP是一种比较客观反映胰腺血流情况的无创影像学检查手段.对AP严重度的评判有一定价值.
作者：汪佩文；何之彦；袁晓春；解学乾；吴坚炯；姜海琼；王兴鹏
来源：中华消化杂志 2005 年 25卷 8期
