目的 了解炎症性肠病(IBD)患者骨代谢生化指标的变化特点,评估其与骨质疏松和(或)骨量减少间的关系,探寻IBD患者发生骨质疏松和(或)骨量减少的危险因素.方法 选取2007年收治的IBD患者69例(IBD组,其中CD 49例、UC 20例)以及年龄、性别相匹配的20名体检健康人群(对照组)为研究对象,根据CD活动指数(AI)以及Truelove-Witts评分判定疾病活动度,酶联免疫分析法检测骨钙素(OC)、25-羟维生索D3[25-(OH)D3] 、Ⅰ型胶原交联氨基末端肽(NTX)等骨代谢相关指标水平,测定骨密度(BMD)及体重指数(BMI).结果 IBD组25-(OH)D3水平[CD:(44.45±39.38)nmol/L、UC:(34.67±23.79)nmol/L] 较对照组[(98.42±25.84)nmol/L] 显著降低(P<0.05),NTX水平则显著升高[CD:(58.41±15.15)nmol BCE/mmol肌酐值、UC:(57.67±10.75)nmol BCE/mmol肌酐值、对照:(30.38±13.35)nmol BCE/mmol肌酐值,P<0.01] .使用皮质类同醇激素者OC和25-(OH)D3水平[分别为(17.31±13.43)ng/ml和(26.99±9.12)nmol/L] 较未使用皮质类固醇激素者[分别为(27.33±16.86)ng/ml和(45.33±39.03)nmol/L] 显著降低(P<0.05).根据BMD检测结果,CD组和UC组骨质疏松发病率分别为7/49(14.3

作者：张文燕；袁耀宗

来源：中华消化杂志 2009 年 29卷 7期