目的:研究肝静脉压力梯度(HVPG)与肝硬化患者临床特征与实验室结果的相关性。方法纳入2012年12月至2014年4月间接受 HVPG 测定的肝硬化患者,收集这些患者的肝硬化病因,白蛋白、肌酐、总胆红素水平,INR ,是否存在腹水及出血,内镜下食管静脉曲张程度,Child‐Pugh 分级及终末期肝病模型评分等资料。采用单因素及多因素线性回归的方法,研究这些指标与 HVPG 水平间的相关性。结果63例肝硬化患者符合纳入条件,其中6例存在肝静脉的异常分流,HVPG 测定失败。余57例患者的 HVPG 为9.50~33.20 mmHg (1 mmHg =0.133 kPa ),平均为(16.38±5.64) mmHg 。单因素回归分析显示,57例患者的白蛋白水平(r2=0.145,P=0.002)和 Child‐Pugh 分级(r2=0.069,P=0.048)与 HVPG 水平的相关性有统计学意义。多因素分析显示,白蛋白(B =-4.920, t=-3.521,P=0.001)及总胆红素水平(B=4.066,t=2.206,P =0.032)与 HVPG 水平的相关性有统计学意义,其余指标与 HVPG 水平无相关性。结论肝硬化患者白蛋白与总胆红素水平与 HVPG 水平相关。
作者:张明;诸葛宇征;邹晓平;彭春艳;贺奇彬;李振磊
来源:中华消化杂志 2015 年 8期