目的 了解CD患者手术及术后复发的相关危险因素.方法 纳入2008年1月至2013年12月确诊为CD的183例患者,其中46例手术后CD患者作为手术组,137例未行手术CD患者作为对照组.所有病例随访至研究终点或死亡,随访时间至少12个月.按照蒙特利尔标准进行分型.应用Logistic回归分析CD手术及术后临床复发的相关危险因素.结果 CD患者手术率为25.1％(46/183),术后临床复发率为39.1％(18/46),复发时间为20月(7～42月).术前明确诊断为CD者仅占13.0％(6/46).疾病行为狭窄型[OR(95％CI)为5.836(2.199～15.487),P＜0.01]、穿透型[OR(95％CI)为25.706(7.091～93.190),P＜0.01]为手术的独立危险因素;肛周病变[OR(95％ CI)为23.550(1.311～422.912),P=0.032]、术后未预防用药[OR(95％CI)为58.701(1.803～1 991.000),P=0.022]为术后临床复发的独立危险因素.结论 疾病行为为狭窄型、穿透型是CD手术的危险因素,而肛周病变、术后未预防用药是CD术后临床复发的危险因素.
作者：程建美；胡乃中
来源：中华消化杂志 2016 年 36卷 2期
