目的 探讨血降钙素原和CRP对肝硬化腹水非多形核细胞性自发性细菌性腹膜炎(NASBP)的诊断价值.方法 回顾性收集2012年1月至2015年1月收治的肝硬化腹水患者,分为NASBP组与非感染性腹水组,设立常规自发性细菌性腹膜炎(SBP)组为对照.组间数据比较采用t检验、秩和检验、卡方检验或Fisher确切概率法,ROC曲线和约登指数的比较采用Z检验.通过ROC曲线评价降钙素原和CRP对NASBP的诊断意义.结果 共收集NASBP组30例、非感染性腹水组51例和常规SBP组33例.NASBP组与常规SBP组降钙素原、CRP浓度[0.70(0.25～2.45)μg/L,(21.85±16.46) mg/L;0.90(0.33～3.56) μg/L,(31.78±26.74) mg/L]水平差异均无统计学意义(P均＞0.05),且均明显高于非感染性腹水组[0.20(0.07～0.40) μg/L,Z=-3.38,t=4.64;(7.19±7.04) mg/L,Z=-3.89,t=-5.17,P均＜0.05].降钙素原、CRP对NASBP的最佳诊断界值依次为0.43 μg/L、12.76 mg/L.依据上述界值,降钙素原、CRP、两者串联、两者并联诊断NASBP的AUC值依次为0.725、0.848、0.737、0.806,两两比较差异均无统计学意义(P均＞0.05);敏感度依次为70.0％、70.0％、53.3％、86.7％,并联诊断与其他各法比较,差异均有统计学意义(Fisher确切概率法,P均＜0.05),余两两比较,差异无统计学意义(P均＜0.05).;特

作者：朱龙川；朱萱

来源：中华消化杂志 2016 年 36卷 3期