目的 探讨胰腺炎结局预测(POP)、Ranson评分、急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)、全身炎症反应综合征(SIRS)和Glasgow评分6种评分系统和CRP、血细胞比容(HCT)、尿素氮和肌酐4个实验室检查指标对重症急性胰腺炎(SAP)预后的评估作用.方法 回顾性分析2016年1月至2017年12月浙江大学医学院附属邵逸夫医院收治的符合入选标准的151例SAP患者.根据发病至就诊时间分为≤3d组102例和＞3 d组49例.应用ROC曲线比较上述6种评分系统,以及入院0、24、48 h CRP、HCT、尿素氮和肌酐4个实验室检查指标对两组SAP患者预后的评估作用.结果 Ranson评分对≤3d组SAP患者预后评估的AUC值最大,为0.916,其次为BISAP、APACHEⅡ、Glasgow和POP评分,AUC值分别为0.832、0.823、0.793、0.787,对≤3d组SAP患者预后的评估差异均有统计学意义(P均＜0.05).BISAP和APACHEⅡ评分对＞3 d组SAP患者预后的评估差异均有统计学意义(P均＜0.05),AUC值分别为0.751和0.735,均小于≤3d组SAP患者.入院24、48 h的尿素氮和肌酐对≤3d组SAP患者预后的评估差异均有统计学意义(P均＜0.05),其AUC值分别为0.856、0.853和0.793、0.874.入院0、24、48 h尿素氮,以及入院48 h肌酐对＞3d组SAP患者预后的评估差异有统计学意义(P

作者：李曼；邢小康；郭丰

来源：中华消化杂志 2018 年 38卷 10期