目的 通过评估胆囊结石合并胆总管结石(CCL)患者采用不同治疗方案的疗效,寻求理想的治疗方法.方法 纳入2006年1月至2016年1月于内蒙古医科大学附属医院就诊的3 107例CCL患者,其中开腹胆囊切除术(OC)+胆总管切开取石术(OCBDE)组1 283例,腹腔镜下胆囊切除术(LC)+腹腔镜下胆总管切开取石术(LCBDE)组964例,ERCP+ LC组860例.分析3组的临床资料,统计学方法采用单因素方差分析和卡方检验.结果 2006年至2010年,采用OC+OCBDE、LC+ LCBDE和ERCP+LC治疗的患者分别占56.05%(829/1 479)、25.15% (372/1 479)和18.80% (278/1 479);2011年至2016年,采用上述3种方法治疗的患者分别占27.89% (454/1 628)、36.36% (592/1 628)和35.75%(582/1 628);同一种治疗方法在不同时期所占比例差异均有统计学意义(x2=4.775、4.168、0.669,P均<0.05).OC+OCBDE组患者手术成功率为100.00%(1 370/1 370);LC+ LCBDE组患者手术成功率为94.26%(920/976),56例转行OC+ OCBDE;ERCP+ LC组患者手术成功率为95.00% (817/860),31例转行OC+ OCBDE,12例转行LC+ LCBDE.OC+ OCBDE组、LC+ LCBDE组和ERCP+LC组术中并发症发生率分别为2.85% (39/1 370)、3.48% (32/920)和1.22% (10/817),术后并发症发生率分别为4.89% (67/1 370)、5.43% (50/9
作者:陈平;苏秉忠;丛春莉;王宏霞;张彤;任建军;王琦;刘旭东
来源:中华消化杂志 2019 年 39卷 1期