目的 探讨急性肠系膜上动脉栓塞(ASMAE)患者的临床表现、治疗和预后.方法 收集2012年10月至2018年3月于重庆医科大学附属第一医院就诊的66例ASMAE患者的病历资料,进行回顾性研究.依据ASMAE患者住院期间是否死亡,将纳入患者分成死亡组和生存组,比较两组的临床特征、确诊时间和治疗方式等.统计学方法采用t检验或卡方检验.结果 66例ASMAE患者中,死亡组16例,生存组50例.死亡组年龄为(75.6±9.9)岁,大于生存组的(68.1±13.2)岁,差异有统计学意义(t =1.998,P=0.041).16例死亡患者中,确诊时间≤6h、伴心房颤动、腹膜刺激征、肠鸣音减弱或消失、伴全身炎症反应综合征者分别为0、14、9、9、16例;50例存活患者中,确诊时间≤6h、伴心房颤动、腹膜刺激征、肠鸣音减弱或消失、伴全身炎症反应综合征者分别为15例(30.0％)、30例(60.0％)、14例(28.0％)、14例(28.0％)、36例(72.0％);两组差异均有统计学意义(x2=4.621、4.125、4.261、4.261、4.134,P均＜0.05).结论 合并心房颤动的老年患者突发剧烈腹痛时,需警惕ASMAE.早期(≤6h)正确诊断有助于改善ASMAE患者的预后.
作者：廖冠义；高青
来源：中华消化杂志 2019 年 39卷 2期
