目的 了解IBD患者食物不耐受的发生情况,分析不耐受食物对CD和UC的鉴别价值,以及其对疾病的影响.方法 纳入2017年1月至2018年6月于南京大学医学院附属东部战区总医院消化内科确诊的252例IBD患者,其中CD 154例,UC 98例.另纳入同期住院的46例非IBD患者.所有纳入患者均排除过敏性疾病.采用ELISA法检测纳入患者的食物特异性IgG抗体.统计学方法采用卡方检验、Kruskal-Wallis检验、Spearman相关性分析,并以logistic回归分析筛选危险因素.结果 CD患者血清中玉米、大米、大豆、西红柿、小麦的IgG抗体总阳性率分别为60.4％(93/154)、57.8％(89/154)、42.9％(66/154)、68.2％(105/154)、19.5％(30/154),分别高于UC患者的7.1％(7/98)、5.1％(5/98)、5.1％(5/98)、16.3％(16/98)、3.1％(3/98)和非IBD患者的2.2％(1/46)、2.2％(1/46)、0(0/46)、0(0/46)、0(0/46),差异均有统计学意义(χ2=70.940、71.092、42.185、64.517、14.187,48.190、44.270、29.424、66.029、10.542,P均<0.01).IgG抗体总阳性食物数对CD与UC、CD与非IBD的鉴别能力强,AUC值分别为0.815(95％CI 0.762～0.869,P<0.01)和0.824(95％CI 0.767～0.880,P<0.01).CD患者IgG抗体总阳性食物数与年龄无相关性(P>0.05),UC患者IgG抗体总阳性食物数与年龄呈负相关(

作者：杨宇霖；刘畅；杨钊；陶慧；汪芳裕

来源：中华消化杂志 2019 年 39卷 7期