目的 评价近5年我国消化内科临床实践指南或共识,以推荐高质量的指南推广和实施.方法 选取2013年1月至2018年6月已正式发表的我国消化内科疾病临床实践中文指南,使用2017版中国临床实践指南评价体系(AGREE-China)评价符合纳入和排除标准的指南或共识,由3名评价者独立评分后计算平均值.采用描述性方法分析我国消化内科临床实践指南的情况.总分≥40.0分的入选推荐目录.结果 检索到已正式发表的消化病学相关临床实践指南119篇,共74篇消化内科临床实践指南或共识纳入评价,其中≥60.O分18篇(24.3％),40.0 ～ 59.9分31篇(41.9％).最终入选48篇,其中食管、胃肠疾病19篇,肝脏疾病18篇,胆胰疾病5篇,消化内镜6篇.3篇得分最高(＞80.0分)的指南或共识分别是《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》《胆汁淤积性肝病诊断和治疗共识(2015)》和《慢性乙型肝炎防治指南(2015更新版)》.得分越高的指南或共识,其制定的方法更科学、严谨,对证据等级评价和推荐意见的形成描述也越清晰.与指南或共识开发的国际标准对比,我国指南尚存在未说明检索策略、没有提供证据分级的依据、没有描述从证据到推荐意见的形成过程等问题.结论 我国消化内科临床实践指南或共识质量逐年改进,但在科学性方面有待进一步提高.AGREE-China使用简便
作者：张宁萍；王吉耀；陈世耀；朱畴文；王强
来源：中华消化杂志 2019 年 39卷 9期
