目的:回顾性研究英夫利昔单抗(IFX)治疗过程中补充维生素D3对克罗恩病患者临床缓解的影响。方法:通过检索温州医科大学附属第二医院临床资料数据库,筛选2014年1月至2020年1月于消化内科接受IFX治疗的73例初发型中重度克罗恩病患者,其中血清25羟维生素D[25(OH)D]水平<50 nmol/L即维生素D缺乏者50例。采用Harvey-Bradshaw指数(HBI)评估克罗恩病疾病活动度。所有患者均接受IFX(5 mg/kg)治疗至少54周,根据IFX治疗时是否补充维生素D3(125 U/d)分为补充组(37例)、未补充组(36例)。比较补充组患者IFX治疗第54周与IFX治疗前的25(OH)D水平,以及IFX治疗第54周时补充组与未补充组患者的临床缓解率和HBI下降幅度,分析克罗恩病患者临床缓解率的影响因素。统计学方法采用配对
t检验、独立样本
t检验、卡方检验、多元logistic回归分析。
结果:补充组患者IFX治疗第54周时血清25(OH)D水平高于IFX治疗前[(50.83±15.45) nmol/L比(37.68±16.75) nmol/L],差异有统计学意义(
t=-4.55,
P<0.001);补充组患者IFX治疗第54周时,患者的临床缓解率高于未补充组[83.8
作者:徐缘;邵晓晓;胡定元;林道泼;蒋益
来源:中华消化杂志 2022 年 42卷 2期