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急性胰腺炎发病4周后进入感染期,胰腺和胰周组织坏死合并感染可引发感染性出血、消化道瘘等并发症。该例患者经积极抗感染和营养支持治疗后仍反复出现腹痛、发热等症状,且影像学特征性表现不显著,后发现胃后壁、十二指肠旁、降结肠旁有多处点状、微小气泡征,经胃肠镜检查后发现多发消化道瘘管。最终经多学科协作会诊,对该患者行内镜超声引导下引流治疗,治疗后患者完全康复。该例患者病情重、影像学表现不典型,诊疗一度陷入困境,现报告其多学科诊治经过以供临床参考。

作者:马瑞光;王方青;李广超;张凯;张晓明;任洪波;王磊;钟宁;左秀丽;李延青;李真

来源:中华消化杂志 2022 年 42卷 3期

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作者:
马瑞光;王方青;李广超;张凯;张晓明;任洪波;王磊;钟宁;左秀丽;李延青;李真
来源:
中华消化杂志 2022 年 42卷 3期
标签:
重症急性胰腺炎 多学科团队协作 多发消化道瘘 内镜超声引导下引流
急性胰腺炎发病4周后进入感染期,胰腺和胰周组织坏死合并感染可引发感染性出血、消化道瘘等并发症。该例患者经积极抗感染和营养支持治疗后仍反复出现腹痛、发热等症状,且影像学特征性表现不显著,后发现胃后壁、十二指肠旁、降结肠旁有多处点状、微小气泡征,经胃肠镜检查后发现多发消化道瘘管。最终经多学科协作会诊,对该患者行内镜超声引导下引流治疗,治疗后患者完全康复。该例患者病情重、影像学表现不典型,诊疗一度陷入困境,现报告其多学科诊治经过以供临床参考。