目的:观察夺获控制功能对双腔起搏器工作电压和安全性的影响。方法:将10例适合植入双腔起搏器的患者随机分为普通双腔组和夺获控制组,每组5例,前者安装Dromos DDDC普通双腔起搏器,后者安装Logos DDDC夺获控制型双腔起搏器(均为德国Biotronik公司产品)。常规左锁骨下静脉穿刺植入起搏导线,脉冲发生器埋植在左前上胸壁。对夺获控制组除测定常规参数外,还在术中开启夺获控制功能并自动校正。两组患者在术后24 h、1周、1个月、3个月和6个月随访,以动态心电图观察起搏效果,并对起搏器进行程控调整。结果:两组起搏器植入参数差别无显著性,随访期间均能安全起搏。术后6个月夺获控制组心室常规工作电压明显低于普通起搏组。结论:(1)与普通双腔起搏器相比,夺获控制型双腔起搏器的临床安全性明显增加,能在非预期性或临时性起搏阈值增加时提供安全起搏。(2)夺获控制型双腔起搏器的常规工作电压明显低于普通双腔起搏器。(3)由于夺获控制过程也是耗能的过程,故其对双腔起搏器工作寿命的净效应有待进一步评价。(4)与美国Pacesetter公司的自动阈值夺获起搏器(Microny、Regency SC+/SR+)相比,这种夺获控制功能存在如下缺点:①不能自动测定起搏阈值和极化电位;②刺激脉冲电压的增加不是以实测
作者:卢才义;魏璇;黄丛春;王文清;毛树森
来源:中华心律失常学杂志 1999 年 03卷 4期