目的提出房性心律失常的一个新命名--肌袖性房性心律失常.方法总结38例快速房性心律失常患者的临床和电生理资料.结果心律失常类型有房性早搏、短阵或持续房性心动过速、短阵和持续心房扑动、阵发性和持续性心房颤动,且均为2种以上的房性心律失常并存.发现这些心律失常与肺静脉和腔静脉的肌袖有关,并将这种由肌袖电活动(肌袖产生的电冲动)引起的心律失常命名为"肌袖性房性心律失常".可分为:①肌袖性房性早搏;②肌袖性房性心动过速;③肌袖性心房扑动;④肌袖性心房颤动;⑤肌袖性紊乱心房律.根据房性心律失常时的肌袖电活动特征及其与心房电活动的关系,可进一步分类为:①肌袖性房性早搏(驱动性-1:1、非1:1驱动);②肌袖性房性心动过速(驱动性-1:1、非1:1驱动;触发性);③肌袖性心房扑动(驱动性-1:1、非1:1驱动;触发性-峡部依赖性、非峡部依赖性);④肌袖性心房颤动(驱动性、触发性);⑤肌袖性紊乱心房律(驱动性、触发性).结论缠绕于肺静脉或腔静脉壁上的肌袖心肌组织发放的单个或连续、有序或无序的快速电冲动,可通过触发或驱动心房肌导致各种房性心律失常.这种房性心律失常有着自己独特的心电图、临床和电生理特点,将其进行分类和命名,并探讨对于临床实践、心电图学以及心电生理学的意义,供同道讨论和参考.
作者:杨延宗
来源:中华心律失常学杂志 2002 年 6卷 2期