目的以地尔硫(艹卓)为对照,探讨氯沙坦对心房快速起搏诱发急性电重构的干预作用.方法 21只兔随机分为盐水组、地尔硫(艹卓)组和氯沙坦组.2F电极导管分别置于高位右心房(HRA)、低位右心房(LRA)和希氏束区(HIS),以最快1∶1起搏频率心房起搏3 h.阻断自主神经后,观察各组心房快速起搏前后,不同部位心房有效不应期(AERP)、AERP频率适应性、AERP离散度(AERPd)及右心房内传导时间变化.结果 (1) 心房快速起搏后,盐水组AERP200和AERP150立即缩短;起搏1 h达最小值(P＜0.05),起搏0.5 h内AERP200和AERP150缩短速率最快[(30.2±10.5) ms/h,(24.1±9.1) ms/h];地尔硫(艹卓)组和氯沙坦组心房快速起搏后AERP无显著缩短.(2) 心房快速起搏前,盐水组HRA处(AERP200-AERP150)/50 ms为0.17±0.08,起搏0.5、1、2、3 h后分别为0.08±0.06、0.09±0.06、0.08±0.04、0.09±0.05,P＜0.05,提示AERP频率适应性降低;地尔硫(艹卓)组和氯沙坦组心房快速起搏前后,该值差异无显著性.(3)盐水组心房快速起搏2、3 h,AERPd明显增大(P＜0.05).地尔硫(艹卓)组心房快速起搏3 h,与起搏前比较,AERPd显著增大(P＜0.05).氯沙坦组心房快速起搏后,AERPd无显著增加.心房快速起搏前后,各组右心房内传导时间无明显改变.结论与地尔硫(艹卓)一样,AT1受体拮抗

作者：李悦；李为民；谷宏越；薛竟宜；韩薇；杨树森

来源：中华心律失常学杂志 2003 年 7卷 6期