目的 报告二尖瓣置换时采用盐水冲洗的射频改良迷宫手术治疗心房颤动.方法 2003年5月至2006年4月83例二尖瓣置换手术患者接受了术中盐水冲洗的射频改良迷宫手术,本组患者中男性23例、女性60例,年龄23～65(46±12)岁,二尖瓣狭窄49例、二尖瓣反流6例、二尖瓣双病变28例,心功能(NYHA分级)Ⅳ级7例、Ⅲ级76例,心房颤动持续时间0.5～18.0(5.4±4.0)年.手术采用Cardioblate系统,射频能量25～30 W,盐水冲洗速度180～240 ml/h.在完成右心房主要的切口及消融后阻断主动脉,经房间隔后左心房切口或房间隔切口施行左心房消融、二尖瓣置换及其他所需的手术,复跳后再完成右心房余下的消融及切口.术后常规使用胺碘酮,定期随访.结果 术后围术期死亡2例(机械瓣故障l例,多器官衰竭1例).体外循环时间70～160(101±26)min,主动脉阻断时间32～106(61±22)min,射频消融时间4～23(11±6)min.随访过程中猝死2例,失访2例.62例患者术后随访1年以上,其中53例恢复窦性心律(85
作者：肖锡俊；袁宏声；唐红；黄云；邵换璋；钱永军
来源：中华心律失常学杂志 2006 年 10卷 5期
