目的 组织多普勒超声(TDI)指导下评价窄QRS间期合并心室不同步患者行心脏再同步治疗(CRT)对临床预后的影响.方法 91例经超声心动图和TDI确诊为心脏收缩不同步的慢性心力衰竭患者,按是否接受CRT分为CRT组(窄QRS间期21例,宽QRS间期22例)和对照组(宽QRS间期25例,窄QRS间期23例).对所有患者进行1年的随访,评价心功能及生存率.结果 CRT组6 min步行试验、生活质量积分、心功能(NYHA分级)明显改善.超声心动图及TDI结果 显示,CRT组左心室收缩末容积、左心室舒张末容积明显减少,射血分数明显增加.与各对照组亚组相比,CRT组中窄QRS亚组心功能改善,6 min步行试验距离、左心室射血分数、生活质量积分明显增加,左心室收缩末容积和左心室舒张末容积明显减少.结论 在TDI指导下,窄QRS间期慢性心力衰竭可以从CRT中获益.
作者：臧红云；王冬梅；韩雅玲；周薇薇；于海波；邓捷
来源：中华心律失常学杂志 2009 年 13卷 2期
