目的 了解慢性收缩性心力衰竭(CSHF)住院患者房性心律失常的分布及相关影响因素.方法 回顾性调查和分析湖北地区武汉、黄石、孝感、襄樊、十堰、宜昌、荆州、咸宁8市12家三级甲等医院2000年至2010年CSHF住院患者资料,多因素logistic回归分析房性早搏(房早)、房性心动过速(房速)和心房颤动(房颤)相关危险因素.结果 CSHF住院患者房早、房速和房颤发生率分别为35.39%、23.57%和40.81%.多因素logistic回归分析发现:(1)房速和房颤的发生风险(HR)随年龄增加而增加(与≤40岁组相比,41 ~50岁、51 ~60岁、61~70岁、71 ~ 80岁和≥81岁组房速HR分别为1.210、1.597、1.635、2.117和2.216;房颤HR分别为1.670、2.315、3.103、3.805和5.018);(2)房速和房颤HR随左心室射血分数(LVEF)降低而显著增加(与LVEF 0.41 ~0.50组相比,LVEF 0.31 ~0.40、0.21 ~0.30和≤0.20组房速HR分别为1.238、1.541和2.169;房颤HR分别为1.565、1.640和2.104);(3)与冠心病组相比,扩张性心肌病、高血压性心脏病和风湿性心脏病组房颤HR分别为1.876、1.297和12.111.结论 CSHF住院患者房性心律失常常见.房速和房颤HR随年龄增加和LVEF减低而增加,房颤HR在不同病因引起的CSHF患者中存在差异.
作者:于胜波;黄鹤;崔红营;秦牧;刘韬;孔彬;赵庆彦;黄从新
来源:中华心律失常学杂志 2011 年 15卷 6期