目的 探讨脑瘫尖足内翻畸形的功能重建及A型肉毒毒素配合治疗的临床疗效.方法 收集2000年1月至2009年1月在我科住院行尖足内翻畸形矫正的痉挛性脑瘫,术后小腿三头肌的肌张力Ⅱ级以上者共32例,给予A型肉毒毒素局部注射治疗,观察手术和药物注射前后的功能改善情况并进行比较.结果 检杳治疗前踝背伸肌力在0~2级,随访时踝背伸的肌力为4~5级,采用配对t检验,术前后比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗前足内翻在30°~75°之间,随访时足内翻在0°~25°,采用配对t检验,治疗前后数据的差异有统计学意义(P<0.05).小腿三头肌2个月复查时,肌张力在Ⅱ~Ⅳ级,随访时肌张力在Ⅰ~Ⅱ级.采用配对t检验,术前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 胫后肌前移配合A型肉毒毒素可同时减轻肌张力和改善踝背伸肌力,提高脑瘫的足部畸形的临床疗效.
作者:李智勇;易建华;黎建文;顾立强;刘小林;劳镇国;朱庆棠;向剑平;戚剑;王洪刚;王东;秦本刚
来源:中华显微外科杂志 2011 年 34卷 2期