目的 探讨电磁导航系统在辅助显微手术切除颅内不同位置海绵状血管瘤中的价值. 方法 采用电磁导航系统辅助显微手术切除颅内不同位置海绵状血管瘤,43例患者47个海绵状血管瘤,3例为多发海绵状血管瘤,其中1例3个,另2例2个;包括大脑皮层深部25个(包括小脑深部4个),大脑皮层浅部20个,眶尖2个.本组47个血管瘤中中央区深部4个,语言中枢深部4个,枕叶视觉中枢深部2个. 结果 本组43例患者47个海绵状血管瘤,定位准确性100％,手术全切率为100％,其中18个用小直切口切除病灶.术后神经功能障碍无加重病例,无死亡病例,术后发生正常灌注压突破出血1例,经保守治疗后治愈;30例术后1周内出院,34例术中出量少于50 ml.术中导航注册的精确度为(1.6±0.4)mm. 结论 电磁导航系统术前可以帮助设计手术切口及手术入路;术中可以实时指导术者操作,准确切除病变同时避开脑功能区,保护正常脑组织,减少术后并发症.电磁导航系统特别适合颅内海绵状血管瘤的微创手术切除.
作者：宋启民；程彦昊；戴超；费昶；王新功；张健；姬传林
来源：中华显微外科杂志 2013 年 36卷 6期
