目的 探讨全舌及近全舌缺损的修复方法,评价游离组织瓣修复全舌及近全舌缺损的应用价值. 方法 收集1999年3月至2012年6月北京大学口腔医学院口腔颌面外科四病区45例肿瘤切除术后全舌或近全舌缺损修复患者的临床资料,记录并分析原发灶情况、T分级、N分级、修复方法及术后并发症.结果 全舌或近全舌缺损患者45例,其中男23例,女22例,年龄23 ～ 77岁,中位年龄56岁.原发灶的病理诊断分别为鳞状细胞癌41例、腺源性癌2例、肉瘤1例及透明细胞癌1例.修复方法为股前外侧皮瓣19例、前臂皮瓣18例、腹直肌皮瓣2例、腹壁下动脉穿支皮瓣2例、腓肠内侧动脉穿支皮瓣1例和腓骨瓣皮岛3例,游离皮瓣移植成功率为95.6％ (43/45).所有患者均行气管切开术,住院期间均拔除气管套管,平均拔管时间为术后8.1d.40.0％(18/45)患者出院时因吞咽功能障碍而保留鼻饲管. 结论 游离组织瓣移植修复全舌及近全舌缺损安全可靠,术后功能有一定的恢复.
作者：黄良斌；毛驰；王洋；张雷；郭传瑸；黄敏娴；俞光岩；彭歆
来源：中华显微外科杂志 2014 年 37卷 5期
