目的 探索应用游离第一、二趾复合组织再造拇指Ⅲ度及以上缺损的手术方法和临床效果.方法2008年4月至2013年9月,对12例拇指缺损Ⅲ度及以上的患者,根据缺损程度采用带末节趾骨的躅甲瓣包裹带胫侧皮条的第二趾骨肌腱组织复合再造拇指,足部供区将第二趾皮肤覆盖至蹲趾创面,其余部分采用全厚皮片植皮. 结果术后12例再造全部成活,随访时间6~42个月,平均9个月,再造拇指外形满意,手指功能恢复优良,拇指对指、对掌功能恢复良好,皮瓣两点分辨觉为5 ~ 10 mm,供区创面Ⅰ期愈合,行走正常. 结论应用游离第一、二趾复合组织再造拇指,术后拇指外形逼真并具有感觉,功能恢复较好,对足部损伤较小,是一种理想的手术方法.
作者:郑良军;郭翱;李俊;金岩泉;蔡灵敏
来源:中华显微外科杂志 2015 年 38卷 4期