目的 总结末节断指再植92例132指的临床效果. 方法 2010年3月至2015年5月,对末节断指Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型在手术显微镜下进行清创,骨折复位克氏针内固定、修复断裂肌腱、血管或神经顺序进行.血管缺损6例,于患肢同侧前臂掌侧远端按缺损长度切取5~10mm皮下静脉桥接,关节面大部分缺损者进行远指间关节融合;对于缺乏静脉吻合3例术后予放血、肝素钠抗凝、必要时冬眠等治疗. 结果 术后成活128指,成活率97.0%,术后随访0.5~3年,见再植指外形饱满,痛、温觉恢复,指腹两点分辨觉为6~8mm,患指远指间关节屈伸活动范围近似正常(远指间关节融合除外). 结论 应用显微外科技术进行断指再植,临床效果良好.
作者:蔡正强;彭兰林;陈政;郑仲谋;刘兆伦;王庆波
来源:中华显微外科杂志 2015 年 38卷 6期