目的 总结应用多种类型的桡动脉掌浅支腕横纹部游离皮瓣修复手指复合软组织缺损的临床疗效.方法 2012年3月至2015年1月,应用多种类型的桡动脉掌浅支腕横纹部皮瓣游离移植修复手指复合软组织缺损13例,其中伴双侧指动脉节段缺损、患指血运障碍4例;伴一侧指动脉、神经缺损2例;伴指伸肌腱缺损4例;伴指屈腱缺损、指固有动脉缺损3例,分别以桡动脉掌浅支腕横纹部的Flow-through皮瓣、携带正中神经掌皮支或携带掌长肌腱的嵌合皮瓣、嵌合Flow-through皮瓣修复创面,并同时重建缺损的动脉、神经或肌腱.结果 术后皮瓣完全成活,创面及供区切口均Ⅰ期愈合.随访6～15个月(平均9.5个月),皮瓣不臃肿,颜色及质地与周围正常皮肤相似,手指外形满意,供区瘢痕不明显,术后6个月皮瓣两点辨别觉为5.5～9.5 mm(平均7.2 mm),按中华医学会手外科学会拇手指再造功能评定试用标准评定,获优11例,良1例,中1例.结论 应用多种类型的桡动脉掌浅支腕横纹部游离皮瓣修复手指皮肤缺损创面,可一期同时重建缺损的指动脉、神经或肌腱,是修复手指复合软组织缺损的理想方法.
作者：郑大伟；黎章灿；曹广超；吴尧；裴广楠；许立；张旭阳；石荣剑；孙峰
来源：中华显微外科杂志 2016 年 39卷 1期
