目的 探讨十指与双前臂同时离断再植手术方法和术后功能康复. 方法 2014年9月,应用显微外科技术,对一例十指、双前臂同时离断患者实施断肢、断指再植术.手术分3个再植团队,术中应用顺行再植与逆行再植方法交替,精确的血管、神经吻合,手术历时11h55min,术后2周康复团队介入,物理治疗与作业治疗相结合. 结果 术后再植肢体、手指全植全活.术后随访14个月,腕关节屈、伸活动功能正常,双手浅、深感觉功能恢复良好,拇、手指握、捏及对掌功能部分恢复,两点辨别觉8 ~ 10 mm;按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准为良好. 结论 十指、双前臂同时离断,只要精心组织团队协作、应用娴熟的显微外科技术精细的吻合血管、神经,术后早期功能康复介入,再植肢、指可获得满意的功能恢复.
作者:张子清;杨延军;马立峰;刘铭波;王克列;李木卫
来源:中华显微外科杂志 2016 年 39卷 4期