目的 探讨下肢外伤性深部组织外露创面皮瓣修复效果. 方法 自2005年1月至2015年6月,收治下肢外伤性深部组织外露36例.入院后创面常规清创或VSD处理、积极抗感染、换药、深部组织保护;应用游离股前外侧皮瓣移植修复小腿、踝部、足部深部组织外露23例,切取皮瓣面积为7 cm×10 cm ～12cm×25 cm;腓肠神经营养血管皮瓣移植修复踝部及足部深部组织外露10例,切取皮瓣面积为6 cm×8cm～7 cm× 11 cm;隐动脉皮瓣移植修复髌骨外露3例,切取皮瓣面积为3 cm×4cm～5 cm ×7cm;术后予以抗感染、抗凝、抗痉挛治疗. 结果 33例皮瓣完全成活;3例皮瓣远端边缘坏死,经清创缝合愈合2例,植皮愈合1例;1例窦道形成,经二次手术清除窦道后愈合;术后随访6～36个月,皮瓣外形良好、无臃肿,皮瓣血运、质地良好,皮瓣两点辨别觉为12 ～ 18 mm,感染病例无复发,骨折病例骨折均愈合,供区无功能受限,下肢功能恢复良好,患肢均恢复负重及行走能力. 结论 应用显微外科技术实施皮瓣移植修复下肢外伤性深部组织外露创面,临床效果良好.
作者：蔡保塔；徐成毅；杨潇；曹军；杨绍安
来源：中华显微外科杂志 2016 年 39卷 4期
