目的 探讨CT血管造影(CTA)与手持式多普勒(HHD)在术前股前外侧皮瓣穿支的阔筋膜穿出点体表定位的准确性.方法 2014年3月至2015年3月,对19例拟行股前外侧皮瓣手术患者均行术前CTA及HHD检查,分别探查皮瓣穿支穿出阔筋膜的穿出点并体表标记,随后再术中进行验证及比较其准确性.结果 19例行股前外侧皮瓣移植修复术的患者,皮瓣除1例坏死外其余全部成活.术前CTA、HHD及术中在股前外侧区分别共发现55、55及58条穿支,CTA及HHD在术前穿出点探查的准确度、敏感度、特异性分别为89.23%、91.38%、71.43%及74.24%、82.76%、12.50%.CTA与HHD的穿支体表定位与实际位置距离分别为(11.13±5.89)及(13.73±15.50)mm,两者差异无统计学意义(t=-1.13,P>0.05).结论 CTA是一种可靠和精准的术前穿支定位方法,在股前外侧皮瓣穿支体表定位的能力优于HHD.
作者:朱洪章;杨有优;朱庆棠;王东;郑灿镔;周碧;郭辉其;杨旭峰
来源:中华显微外科杂志 2016 年 39卷 5期