目的 探讨近红外光谱技术对局部组织中血流量和血氧饱和度动态变化的敏感性和可行性.方法 从2008年6月至10月,选用6只成年雄性恒河猴,模仿临床腓骨瓣的制备方法,制备恒河猴腓骨瓣,依次夹闭动脉、静脉以及动、静脉同时夹闭,建立腓骨瓣动脉、静脉以及动脉和静脉全栓塞模型,利用第三代近红外光谱血氧监测仪(TSAH-100)对腓骨瓣局部脱氧血红蛋白(cHb)、含氧血红蛋白(cHbO2)和血氧饱和度(rSO2)进行监测,并进行统计学分析.结果 在动脉、静脉及动脉和静脉全夹闭的情况下,cHb、cHbO2和rSO2均出现显著变化,cHb和cHbO2测量初始值在各栓塞状态下均为0μmol/L,rSO2在动脉栓塞、静脉栓塞和动、静脉栓塞中的测量初始平均值分别为51.6％、54.3％和56.8％.将cHb、cHbO2和rSO2在各栓塞模型中的最大平均变化值与初始值相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).在动脉栓塞、静脉栓塞及动脉和静脉全栓塞模型中,分别将6s、18s和8 s后rSO2值与初始值比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 近红外光谱血氧监测仪对局部厚度小于2.0 cm组织的rSO2和血流灌注的变化敏感可靠,可将其应用于临床上埋藏深度小于2.0 cm游离埋藏皮瓣的术后血运监测.
作者：欧阳思远；单小峰；蔡志刚
来源：中华显微外科杂志 2018 年 41卷 4期
