目的:探讨腓骨长肌腱转位修复长段陈旧性跟腱断裂的疗效。方法:2013年11月-2018年11月，武汉大学中南医院创伤与显微骨科收治的17例长段陈旧性跟腱断裂（缺损大于5.0 cm以上）患者，男14例，女3例，年龄为19~55岁，平均34.7岁，左侧11例，右侧6例，病程为1~12个月，平均3.8个月。跟腱断端位于距止点0~5.0 cm处，术中清理断端后缺损长度5.0~9.0 cm。彻底清除跟腱断端瘢痕组织后行自体腓骨长肌腱转位跟腱重建术，术后随访观察伤口等并发症情况，术前和末次门诊随访时采用Arner-Lindholm疗效评定，美国矫形足踝外科协会（AOFAS）踝-后足评分及跟腱断裂总评分（ATRS）评价功能恢复情况，末次随访时观测患侧单足提踵活动、双小腿最大周径、步态分析评估足底应力，复查踝关节CT及MRI。在SPSS 22.0软件中使用
t检验，对术前和术后AOFAS和ATRS评分进行比较，
P<0.05为差异有统计学意义。
结果:纳入研究的17例患者中1例糖尿病患者术后出现伤口血肿，经清创联合VSD治疗后愈合，其余患者伤口均一期愈合。术后随访24 ~ 48个月，平均33个月，根据Arner-Lindholm疗效评定结果为：优11例，良6例，AOFAS由术前（62.94 ± 6.51）分提高至术后（93.71±6.15）分，ATRS由术前（29.00±3.54）分提高至术后（
作者：刘迪；谭杨；张浩；喻爱喜；潘振宇
来源：中华显微外科杂志 2023 年 46卷 5期
