目的探讨大鼠实验性心肌缺血再灌注时心肌细胞凋亡与Fas及Fas蛋白配体(Fas Ligand,FasL)基因表达的变化及与心肌组织损伤的关系.方法以穿线结扎或松扎左冠状动脉制备大鼠心肌缺血再灌注模型.64只大鼠随机分成假手术组(假手术24h)、缺血再灌注Ⅰ组(缺血30min、再灌注24 h)、缺血再灌注Ⅱ组(缺血30min、再灌注72 h)及缺血再灌注Ⅲ组(缺血3 h、再灌注24h).以缺口末端标记法检测心肌细胞凋亡的变化,S-P免疫组化法分别检测Fas与FasL蛋白水平变化,采用逆转录聚合酶链反应法检测Fas基因mRNA的表达改变,并分析心肌组织病理学损伤程度.结果心肌缺血再灌注后心肌细胞凋亡指数及Fas蛋白阳性染色指数与炎性细胞FasL蛋白阳性染色指数均增加,且均随缺血或再灌注时间延长而进一步增高;Fas基因的mRNA表达也上调,但以再灌注24 h时达高峰;心肌缺血再灌注后心肌组织呈大小不一的灶性坏死,坏死周围有炎性细胞浸润.结论心肌缺血再灌注时心肌细胞凋亡、Fas基因的蛋白与mRNA表达水平及炎性细胞的FasL蛋白表达量均增加,心肌细胞凋亡与Fas/FasL系统参与了心肌缺血再灌注损伤过程.
作者：赵明中；陈运贞；李媛媛；胡大一
来源：中华心血管病杂志 2001 年 29卷 10期
