目的探讨心房颤动(房颤)患者的心室率与心房率、房室结的传导性质,即房室结前传文氏点和有效不应期之间的关系.方法 32例阵发性房颤患者接受心内电生理检查,在窦性心律下,行高位右房刺激测量房室结前传文氏点(WCL)和有效不应期(ERP),分析房颤心室率与心房率、房室结WCL和ERP之间的相关关系.结果房室结WCL与房颤的最快心室率、平均心室率的相关系数(r)分别为-0.84、-0.82(P<0.001),ERP与最快心室率、平均心室率的r值分别为-0.90、-0.82(P<0.001).房颤心室率与心房率无相关性.心房率和心室率的比值与心房率呈正相关性,r值为0.97(P<0.001). 房室结WCL与房颤时最短RR间期比较,差异无统计学意义.结论房室结WCL和ERP与房颤的最快心室率、平均心室率呈负相关.房室结的ERP越长,心房率越快,在房室结形成隐匿性传导越多.可以用房颤时最短RR间期来估计房室结的WCL.
作者:杨东辉;李世军;杨延宗;李真;张树龙;高连君;刘少稳;林治湖
来源:中华心血管病杂志 2002 年 30卷 6期