目的探讨老年高血压病患者静息心率(resting heart rate,RHR)与靶器官损害的关系.方法入选老年高血压病患者206例,按收缩压(SBP)水平分为三组:SBP＜160 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa), 160 mm Hg≤SBP＜180 mm Hg, SBP≥180 mm Hg.在以上每一组中,又按RHR水平分为:RHR1组,＜65次/min;RHR2组,65次/min≤RHR＜69次/min; RHR3组,70次/min≤RHR＜74次/min;RHR4组:75次/min≤RHR＜79次/min;RHR5组,RHR≥80次/min.对入选患者做以下检查:心电图、超声心动图、颈动脉超声、肌酐清除率以及尿微量白蛋白.结果 (1) RHR5组的尿微量白蛋白定量和左心室质量指数均高于RHR1～RHR4各组(P＜0.05或P＜0.01).RHR5组或RHR4组的颈动脉内膜厚度和颈动脉内径大于RHR1和RHR2组;而左室射血分数和肌酐清除率小于RHR1和RHR2组(P＜0.05或P＜0.01). (2)RHR与颈动脉内膜厚度、颈动脉内径、左心室质量指数、尿微量白蛋白定量呈正相关(r分别为0.312、0.289、0.630、0.576. P＜0.01),而与左室射血分数、肌酐清除率呈负相关(r分别为-0.563、-0.510,P＜0.01).结论 RHR的增加是老年高血压病患者靶器官损害的重要危险因素.
作者：刘平；王苏加；张运
来源：中华心血管病杂志 2005 年 33卷 1期
