目的探讨应用非接触球囊导管标测系统行动态基质标测,指导对致心律失常右室心肌病(ARVC)患者室性心动过速(室速)消融的价值.方法应用非接触球囊导管标测系统在窦律下对3例ARVC室速患者行动态基质标测,在确定室速的最早激动点、出口部位和传导顺序后,寻找与室速相关的峡部并行线性消融.结果 3例患者存在3种不同形态的基质,分别位于右室流出道、右室前壁和右室前侧壁.共诱发5种室速,平均心动周期为(348±65)ms,其中3种室速起源于基质或基质边缘,2种室速的起源远离基质;1种室速经基质传导.5种室速全部消融成功.平均随访20个月,无心动过速发作.结论应用非接触球囊导管标测系统确定异常电生理基质有助于理解ARVC室速的发生机制和制定消融策略,行室速相关峡部的线性消融可有效治疗室速.
作者:邹建刚;曹克将;杨兵;陈明龙;单其俊;陈椿;李文奇
来源:中华心血管病杂志 2005 年 33卷 2期