目的 探讨急性ST段抬高心肌梗死急诊PCI时国产替罗非班的不同应用途径(静脉内/冠状动脉内)对心肌组织水平灌注与临床预后影响的差异.方法 连续选择60例急性ST段抬高心肌梗死拟行急诊PCI的患者,随机分为替罗非班静脉内应用组(静脉组,n=30)与替罗非班冠状动脉内应用组(冠状动脉组,n=30),比较两组术后即刻造影结果、住院期间以及随访期间主要不良心脏事件(MACE)发生的差异.结果 共有54例完成试验,其中男性43例,女性11例,年龄29～75(58.80±12.57)岁,冠状动脉组在术后心外膜TIMI分级、TIMI心肌灌注分级(TIMI Myocardial Perfusion,TMP)、心电图ST段回落、梗死相关血管远端末梢栓塞、以及治疗后5～7天的心脏彩超射血分数值、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)等方面均显著优于静脉组,虽然心脏肌钙蛋白I(cTnI)与肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值浓度两组无差异,但是冠状动脉组CK-MB达峰值的时间显著缩短,两组院内MACE事件发生未达到统计学差异,平均住院日亦相同,但是30～90(平均57±21)天随访期间冠状动脉组总的MACE事件发生显著少于静脉组(7.1
作者：杨新春；张大鹏；王乐丰；徐立；葛永贵；王红石；李惟铭；倪祝华；夏昆；连勇；薛永利；马利祥
来源：中华心血管病杂志 2007 年 35卷 6期
