目的 通过与运动负荷超声对照,评估多巴酚丁胺激发超声激发肥厚型心肌病左心室流出道压力阶差(LVOTG)的有效性.方法 人选静息LVOTG ＜50 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa)的肥厚型心肌病患者40例,均进行直立踏车运动和多巴酚丁胺静脉泵入激发,多巴酚丁胺以200μg/min为起始剂量静脉泵入,每间隔5 min增加200 μg/min,最大剂量至1200 μg/min.多普勒超声心动图测定静息、运动峰值和多巴酚丁胺激发过程中的LVOTG.比较两种方法 激发的LVOTG和左心室流出道梗阻的发生情况.结果 36例静息LVOTG＜ 30 mm Hg的患者中,17例经运动激发出潜在梗阻,18例经多巴酚丁胺激发出潜在梗阻,两种方法 的符合率为91.7％,kappa值为0.833.多巴酚丁胺800 μg/min剂量激发LVOTG与运动峰值LVOTG比较差异无统计学意义(P=0.181),两者的相关性好(r =0.902,P＜0.001).结论 多巴酚丁胺激发超声可作为激发肥厚型心肌病患者LVOTG的备选方法 .
作者：邵春丽；段福建；乔树宾；尤士杰；胡奉环；袁建松；杨伟宪
来源：中华心血管病杂志 2012 年 40卷 3期
