目的 以尸检冠状动脉的病理诊断为对照,比较光学相干断层成像(OCT)与血管内超声(IVUS)识别及评价不同类型斑块的准确性.方法 对15例尸检心脏的冠状动脉先行OCT和IVUS检查,然后制作病理切片.依据OCT和IVUS的判别标准将斑块分为3类:脂质斑块、钙化斑块和纤维斑块.以病理诊断为对照,比较OCT与IVUS识别不同类型斑块的敏感性和特异性.结果 总共对77个冠状动脉斑块进行了分析.OCT识别脂质斑块、钙化斑块和纤维斑块的敏感性分别为69％、93％和88％,特异性分别为88％、92％和98％；IVUS识别脂质斑块、钙化斑块和纤维斑块的敏感性分别为61％、98％和68％,特异性分别为92％、97％和90％.OCT与IVUS识别不同斑块的符合率为0.831(Kappa值=0.72,P＜0.01).结论 OCT和IVUS对不同类型斑块的识别有较好的准确性和一致性,而且OCT对纤维斑块的识别优于IVUS,对钙化斑块的识别并不优于IVUS.
作者：郭军；孙璐；陈韵岱；田峰；刘宏斌；陈练；孙志军；任艺虹；金琴花；刘长福；韩宝石；盖鲁粤；杨庭树
来源：中华心血管病杂志 2012 年 40卷 4期
