目的 探讨代谢综合征对高血压前期人群心脑血管事件的影响.方法 采用前瞻性队列研究方法,以参加2006年7月至2007年10月健康查体的101 510名开滦集团在职及离退休职工中30 ~70岁的高血压前期者(符合JNC-7诊断标准,29 968例)作为观察队列,并依据中国成人血脂异常防治指南对2004年中华医学会糖尿病学分会建议的修订将其分为代谢综合征阴性组和代谢综合征阳性组.随访38 ~53(47.35 ±4.68)月,随访期间每半年收集1次新发心脑血管事件情况.用Kaplan-Meier法计算代谢综合征阴性组和代谢综合征阳性组心脑血管事件的累积发病率,并用logrank法检验.采用多变量Cox比例风险回归模型分析影响心脑血管事件发生的因素.结果 (1)随访期间,代谢综合征阳性组总心脑血管事件、心肌梗死、脑梗死的累积发病率均高于代谢综合征阴性组,分别为1.80%比1.28%、0.35%比0.29%、1.10%比0.57%,其中总心脑血管事件、脑梗死事件组间差异有统计学意义(P<0.01);(2)校正相关因素后,与代谢综合征阴性组相比,代谢综合征阳性组总心脑血管事件和脑梗死事件的相对危险度(RR)分别为1.45(95%口CI:1.10 ~1.92)、1.84(95% CI:1.27 ~2.67).结论 代谢综合征可增加高血压前期人群发生心脑血管疾病的危险.
作者:吴寿岭;张颖;阮春雨;田琪;金成;李金锋;孙玉艳;黄卫;钟吉文;蔡军
来源:中华心血管病杂志 2012 年 40卷 5期