目的 探讨肝细胞生长因子(HGF)和转化生长因子β1(TGFβ1)对人心房成纤维细胞α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和胶原蛋白Ⅰ表达的影响,探究其调控心房颤动(AF)患者心房纤维化的分子机制.方法 20例风湿性心脏病(rheumatic heart disease,RHD)接受换瓣手术患者,收集其临床资料.窦性心律(SR)组10例；慢性心房颤动(CAF)组10例.取有心耳组织,体外分离培养人心房成纤维细胞,分别给予HGF和TGFβ1干预,以半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测细胞Ⅰ型胶原和0-SMA的mRNA含量,以免疫荧光、免疫印迹技术(Western blot)检测细胞α-SMA蛋白水平.结果 (1)与SR组比较,CAF组左心房较大(t=2.692,P＜0.05),成纤维细胞Ⅰ型胶原和α-SMA的mRNA水平较高(P ＜0.01);CAF组Ⅰ型胶原的mRNA水平与左心房内径(LAD)(r=0.836,P =0.014)、AF持续时间(r=0.739,P=0.045)、α-SMA的mRNA水平(r=0.886,P=0.012)呈明显正相关.(2)与SR组比较,CAF组细胞α-SMA蛋白表达水平较高(P＜0.01).(3)CAF组心房成纤维细胞予TGFβ1干预后,Ⅰ型胶原、α-SMA mRNA及α-SMA蛋白表达明显增加(P＜0.01)；予HGF干预后,Ⅰ型胶原、α-SMA mRNA及α-SMA蛋白表达明显减少(P＜0.01).结论 AF患者心房成纤维细胞中Ⅰ型胶原和α-SMA分泌增加,导致心房结构重构,可能与AF的

作者：张建成；陈建泉；许春萱；陈林；林亚洲；吴国盛

来源：中华心血管病杂志 2012 年 40卷 10期