目的 了解国内部分医院高危冠心病患者血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ACEI/ARB)类药物的使用现状,分析影响药物使用的相关因素.方法 分别于2007年及2009年在14个城市的51家医院进行横断面调查,对符合条件的冠心病患者,利用电子问卷采集基线数据,对ACEI/ARB类冠心病二级预防药物的使用情况进行统计描述和分析.结果 在13 078例均应使用ACEI/ARB类药物的冠心病患者中,服用ACEI/ARB类药物的比例仅为45.8％,且病史超过1年的患者服药的比例明显下降.即使是合并糖尿病或高血压的患者服药比例也仅分别为46.1％和56.3％.多元logistic回归分析结果显示性别、合并心肌梗死或高血压病史、实施经皮冠状动脉介入治疗及病程长短是影响ACEI/ARB类药物使用的因素.各种ACEI/ARB类药物中,卡托普利使用最为广泛.结论目前国内冠心病患者ACEI/ARB类药物的使用状况存在明显不足,如何将循证医学证据与临床实践有机结合,让尽可能多的患者从中受益,仍是临床工作者及卫生决策部门面临的重大问题.
作者：刘佳敏；葛蕾；李静；李希；冯芳；张海波；高岩；乌汉毕力格；庞鑫；CHEN Yi-ping；CHEN Zheng-ming；LANDRAY Martin；ARMITAGE Jane；CHEN Fang；蒋立新
来源：中华心血管病杂志 2013 年 41卷 1期
